建设项目用地预审申请表
项目 名称 |
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项目拟建 地点 |
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项目审批核准备案的机关 |
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项目拟投资 规模（万元） |
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项目依据的国家规划、行业规划、区域规划、省级有关规划等 |
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项目拟用地 总规模 （公顷） |
用地 总面积 |
农用地 |
建设 用地 |
未利用地 |
合计 |
其中：耕地 |
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项目各组成部分（功能分区）用地情况 |
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补充耕地资金标准和总额、补充耕地拟采取方式及措施 |
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联系方式 |
联系单位 |
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通讯地址 |
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联系人及电话 |
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邮政编码 |
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备注 |
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建设单位（盖章） ***年***月***日 |
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填表说明：
1、项目名称：建设单位立项的准确项目名称。
2、项目拟建地点：项目坐落，如**镇**村。
3、项目审批核准备案的机关及投资额：项目立项的审批机关及确立的投资额度。
4、项目依据的国家规划、行业规划、区域规划、省级有关规划等：是否符合土地利用总体规划及城市规划等条件。
5、项目拟用地总规模（公顷）：勘测图确定的用地面积及地类。
6、项目各组成部分（功能分区）用地情况：项目规划用地面积及建设内容等情况。
7、补充耕地资金标准和总额、补充耕地拟采取方式及措施：是否占用耕地，如占用耕地填写耕地补充情况。
8、联系方式、联系人电话：申请单位的地址、联系方式、联系人电话等。
9、建设单位（盖章）：申请建设单位盖章。
